2024년 현재, 탈모에 대한 사회적 관심이 높아지면서 의사들이 실제로 많이 처방하는 탈모약에 대한 정보가 주목받고 있습니다. 인터넷이나 커뮤니티 정보는 다양하지만, 무엇보다도 의료 현장에서 실제로 사용되고 있는 약이 가장 신뢰할 수 있습니다. 이 글에서는 2024년 기준으로 국내 피부과 및 탈모 클리닉에서 의사들이 주로 사용하는 탈모약의 종류, 처방 현황, 그리고 대표 성분 간 비교를 통해 독자들에게 정확한 정보를 제공합니다.
2024년 의사들이 선호하는 탈모약은?
의사들이 처방하는 탈모약은 과학적 근거와 장기 복용 안전성, 실제 임상효과에 기반합니다. 2024년 현재 가장 널리 처방되고 있는 탈모약은 피나스테리드와 두타스테리드 계열 약물입니다. 피나스테리드는 FDA와 국내 식약처(MFDS) 모두에서 승인된 성분으로, ‘프로페시아’, ‘피나스트’, ‘아보다 핀’ 등 다양한 제네릭으로 유통됩니다. 하루 한 알 복용 방식이며, 특히 20~30대 탈모 초기 환자에게 많이 처방됩니다. 두타스테리드는 ‘아보다트’, ‘듀타린’, ‘더모타스’ 등의 제품으로 출시되어 있으며, 피나스테리드보다 강한 작용을 보여 30~50대 중등도 이상 환자에게 많이 사용됩니다. 2024년 들어 클리닉에서는 단일 약물 복용 외에도, 복합요법(복용 + 외용제), 경구제 + 메조세러피, 맞춤 처방 등으로 치료가 다변화되고 있으며, 그 중심에는 여전히 피 나와 두타가 핵심 약물로 자리 잡고 있습니다.
실제 처방 패턴과 환자 반응
피부과 및 탈모 전문의들은 환자의 나이, 탈모 진행도, 가족력, 부작용 민감도 등을 종합적으로 고려하여 탈모약을 선택합니다. 예를 들어, 20대 초반 경증 환자는 피나스테리드를, 40대 중후반 심화 탈모 환자에게는 두타스테리드를 처방하는 것이 일반적입니다. 또한, 최근에는 장기간 피나 복용으로 효과가 정체된 환자들에게 두타스테리드로 전환하거나 교차 복용하는 방식도 점점 늘고 있습니다. 피나 복용자 중 약 10~15%는 효과가 제한적이거나 부작용으로 중단하는 경우도 있으므로, 이에 따른 대체 전략이 중요합니다. 한편, 의사들은 "성기능 부작용 우려로 자의적으로 복용을 중단하지 말고, 반드시 전문가와 상담할 것"을 강조합니다. 실제 처방 현장에서는 복용 초기 부작용을 경감하기 위해 격일 복용, 저용량 시작, 중간 복용 중단 후 재시작 등의 방식도 활용됩니다. 2024년 의사들은 단순히 탈모약을 처방하는 것을 넘어서, 환자 맞춤 설루션을 제공하는 방향으로 치료 전략을 확장하고 있습니다.
피나스테리드 vs 두타스테리드 비교
두 성분은 모두 5알파 환원효소 억제제이지만, 억제하는 효소 타입이 다릅니다. 피나는 2형, 두타는 1형과 2형 모두 억제합니다. 이 때문에 두타스테리드는 피나보다 더 강한 효과를 보이는 경우가 많지만, 부작용 발생률도 상대적으로 높을 수 있습니다.
| 항목 | 피나스테리드 | 두타스테리드 |
|---|---|---|
| 상품명 | 프로페시아 외 | 아보다트 외 |
| 억제효소 | 5AR 제2형 | 5AR 제1,2형 |
| DHT 억제율 | 약 70% | 약 90% 이상 |
| 복용 방식 | 하루 1회 | 하루 1회 |
| 주요 부작용 | 성기능 저하, 우울감 | 위와 유사, 드물게 체모 증가 |
| 권장 대상 | 탈모 초기, 젊은 층 | 중등도 이상, 효과 미미한 경우 |
두타는 반감기가 길어 부작용이 발생했을 경우 회복까지 시간이 오래 걸릴 수 있으며, 이에 대해 반드시 의료진과 상의 후 복용을 결정해야 합니다. 반면, 피나는 짧은 반감기와 안전성 덕분에 초보자용 약물로 널리 사용되고 있습니다. 둘 중 어느 약을 선택하든 핵심은 꾸준한 복용과 부작용 관리, 그리고 정기적인 진료 및 혈액 검사를 병행하는 것입니다.
2024년 기준, 피나스테리드와 두타스테리드는 여전히 탈모 치료의 핵심 약물입니다. 하지만 두 약물은 효과와 부작용 면에서 차이가 있으므로, 자신의 체질과 탈모 상태를 고려한 선택이 매우 중요합니다. 의료진과 충분한 상담을 거쳐 자신에게 맞는 복용 계획을 세우고, 부작용 없이 장기적으로 관리하는 것이 성공적인 탈모 치료의 열쇠입니다.